新冠後遺癥的隱秘之痛 疫情後新冠患者普遍承受心理創傷
由於擔心被歧視,或出於隱私考慮,一些患者隱瞞自己的新冠病史,對新冠後遺癥更是諱莫如深。也有一些患者和傢屬對新冠後遺癥問題認識不足。他們需要社會進一步幫助。
端午節,李華(化名)帶著父母出去玩。 青山綠水之間,一傢人采艾草、賞古跡。年近七旬的父母高興得像孩子。
幾天前,媽媽還在哭哭啼啼,說啥也要回老傢,不想呆在武漢。李華勸瞭半天,心裡很是難受。父母也不容易,1月底雙雙感染新冠肺炎,住院幾個月;康復過程中,媽媽一直腹瀉、腹脹,瘦成瞭一把骨頭,爸爸也不時頭疼,感到乏力。
李華先後請瞭很多醫生給媽媽醫治,效果一直不明顯。媽媽幾度情緒失控,李華非常心痛,感慨現代醫學對於一些新冠肺炎後遺癥顯得蒼白無力,自己身為三甲醫院的醫生,卻幾乎無能為力,無可奈何。
武漢一位醫生對八點健聞說,新冠病毒號稱“perfect(完美)級”病毒,攻擊的范圍非常廣,從腦神經到身上所有的組織器官都會攻擊。北京地壇醫院公眾號曾公佈,新冠肺炎患者可合並ARDS、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害。一些新冠患者,視其發病時的嚴重程度、感染位置,在康復過程中難免會出現後遺癥。
3月4日,國傢衛健委為改善新冠肺炎出院患者的呼吸功能、軀體功能、心理功能、日常生活活動能力及社會參與能力,規范康復操作技術及流程,進一步促進其全程康復,組織專傢制定瞭《新冠肺炎出院患者康復方案(試行)》。
隨著新冠肺炎出院患者的逐漸增加,出院患者多層次、多類型的康復醫療需求日益凸顯。為進一步加強出院患者主要功能障礙的康復治療工作,5月13日,國傢衛健委、民政部等四部門聯合制定瞭《新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復治療方案》。
目前,國內對於新冠肺炎出院患者的後遺癥報道較少。由於擔心自己被歧視,或出於隱私考慮,一些患者隱瞞自己的新冠病史,對新冠後遺癥更是諱莫如深。也有一些患者和傢屬對新冠後遺癥問題認識不足。八點健聞先後致電幾十位重癥患者或其傢屬,相當數量的人說自己或傢人沒後遺癥。
一位診所醫生曾作為醫療志願者,參與康復驛站新冠患者的護理工作,患者出站後,很多人依然和他保持著聯系,不時進行醫療咨詢。他對八點健聞說,有一部分患者還是有後遺癥的,但他不肯透露更為詳盡的信息。
新冠肺炎後遺癥,正成為一些出院患者的隱秘之痛。
武漢某小區
詭異的腹脹
李華的媽媽65歲,感染新冠病毒時,是輕癥,但癥狀非常怪異。
1月26日,她懷疑自己神經有問題,全身麻,多汗,身上皺皺巴巴的。1月31日做瞭CT檢查,發現肺部已有炎癥,2月2日住進醫院。生病期間,體溫正常,但一直腹瀉、腹脹。
4月初回到傢,媽媽還是腹瀉。李華咨詢瞭中醫,開瞭方劑,以提高其免疫力。方劑中有人參片,量不大。服瞭一周,不腹瀉瞭,改為腹脹、便秘。
媽媽腹脹很兇,吃完飯就會脹,散步也緩解不瞭。“看著她的肚子咕咕咕,就鼓起來瞭,她憋得難受,認為又是那個病瞭,就很緊張”。媽媽往上按摩腹部,沒幾天,整個口腔都是臭的,舌苔厚厚一層,連口罩也不敢摘。
媽媽也不敢吃飯,李華讓女兒監督她吃飯,女兒隻有9歲,說管不瞭姥姥,她怕吃瞭難受。媽媽對吃食挑這挑那,李華說,我們能吃的飯,你都能吃,腹脹咱們慢慢調理。
發面饅頭,媽媽能吃,但就吃一點點。李華讓她喝稀飯,“盡量稀一點,好消化一些,有營養些,蛋白質成分多一些”。
同事告訴李華,不能給媽媽喝牛奶,要喝奶粉。李華買來高蛋白的奶粉,沖瞭兩勺,喝完後,媽媽說又漲瞭。肚子一點點起來,“漲的時候,胃的形狀都能看出來”,腹漲以後,擠壓胸腔,媽媽就憋氣瞭,甚至有些呼吸不順,她慌瞭。李華趕緊給她按摩腹部。
同事說,少食多餐,一天最好五六頓。於是,媽媽一天吃六頓飯,每次吃一點點,同時多運動,但還是腹脹。
4月12日起,李華給媽媽服用中藥大黃,幫助排氣。大黃可以瀉熱通便、涼血解毒,常用於治療實熱便秘、積滯腹痛等。普通人服用大黃,一天吃一袋,媽媽得兩三袋,一腹漲瞭就吃。服用大黃兩個多月,花瞭6000多塊錢。
同事告訴李華,大黃有毒性,不能多吃。李華逐漸給媽媽減量,讓她白天多出去溜達,保持好心情,晚上服一袋大黃睡覺。
腹脹之外,媽媽還便秘。病情嚴重時,還要用甘油灌腸。李華從醫院買來甘油、註射器,一般晚上六七點下班回到傢,等媽媽吃完第6頓飯,就給她灌腸,用註射器抽上甘油,推進去。她服瞭藥,就睡瞭。
6月底,李華帶著媽媽去醫院檢查,醫生說不要再服大黃瞭,也不要再灌腸,這樣會讓她自身形成依賴。7月初,李華讓媽媽停用大黃,但她還在悄悄服用。
這次檢查也沒查出什麼。醫生說,胃腸道受交感神經控制,媽媽的癥狀是交感神經紊亂,是新冠病毒攻擊瞭神經系統,周圍的一批神經功能受到影響。李華回想起,媽媽剛發病時,全身發緊,就是植物神經障礙的表現。
至7月初,媽媽的腹脹在緩解,但仍不時出現。白天,出去散步,就好一點。半夜裡,有時也會腹脹,就揉揉肚子,再吃點嗎叮嚀和藿香正氣丸。
幾個月的折騰,身高1米7的媽媽,體重由120斤縮為90多斤,瘦成瞭骨架子。
武漢一傢醫院的測試項目
除瞭身體上的病患,一些患者還需要盡快走出心理創傷的陰影。
對於新冠,大傢還是要保持良好的心態,同時還要加強鍛煉!
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