越南第四波疫情暴發,中國西南防控壓力增大

(圖片來源:中新視頻截屏)

本刊記者/霍思伊

在整個東南亞被印度疫情點燃後,越南在近幾日成為最受關註的國傢。

6月4日,越南新增80起確診病例,其中,北部的北江省和北寧省分別有44例和23例,胡志明市有11例,河內有2例。北江和北寧的所有病例,都與該省工業園區此前暴發的工廠內聚集性感染有關,胡志明市的9個案例則是一起基督教教會聚集性感染的延續。

毫無疑問,越南第四波疫情已經到來,其特點非常鮮明:以工廠和教會的聚集性大規模感染作為發端,此後不斷擴大的密接感染人群,以及目前尚無法確認的社區傳播,以及政府口中“非常危險”的印度和英國變異毒株的混合體。

和一周以前相比,越南的疫情已略有緩解,因為政府迅速實施嚴格的封鎖措施,涉疫的工業園區全部關閉;大型聚會全部取消;餐廳隻保留外賣業務;電影院、理發店等所有非必須場所也被關閉;再次強化瞭社交疏遠措施。到瞭五月中旬,河內和胡志明的街頭已經非常安靜。

一個多月以來,在越南的63個省市中,共有37個省市報告瞭5088例新增確診病例。如果和鄰國印度相比,這個數字並不算高。但就越南自身而言,自從疫情暴發以來,截至6月4日,全國感染新冠的人數一共隻有8063人,其中超半數都是今年4月底以來確診的。

在這一波疫情暴發前,越南一直被認為是世界上應對新冠大流行最為成功的幾個國傢之一。在2020年1月初,越南尚無確診病例時,就開始實施嚴格的出入境管制,並采取隔離與限制措施。2020年1月23日至4月16日期間,越南連續99天未發現本土感染病例,此後雖有少量反彈,但總體一直可控,直到突然多點開花。

是否是英印“混合毒株”?

5月29日,越南政府第一次將疫情的這輪暴發和一種“混合變種”聯系到一起。

當天,越南衛生部長阮青龍在一次政府會議上透露,從越南新增確診的患者體內發現瞭一種“混合體”,同時具有印度和英國的兩種突變株的特點。新的混合型變種毒株比以往發現的毒株傳染性都更強,尤其是在空氣中會更快速傳播。

阮青龍明確表示,傳播力更強的變種病毒是造成越南多地在短時間內新增感染病例急劇上升的原因。“非常危險,”他這樣強調。

但幾天後,世衛組織對阮青龍的這一說法給予瞭澄清。

世衛組織駐越南代表Kidong Park在6月2日表示,越南的“混合體”說法並不正確,根據世衛組織的定義,目前在越南發現的病毒變體,在印度的變異株B.1.617.2(現已被命名為Delta)的刺突蛋白上有一個額外的Y144 缺失,這個缺失在英國的變異株B.1.1.7 上也被發現過。因此,越南的變異株仍屬於印度變異株的一種,目前,還未出現的新的變異毒株混合體。

德國華裔病毒學傢、埃森大學醫學院病毒研究所教授陸蒙吉對《中國新聞周刊》解釋,Y144 缺失是一個不重要的突變點位,目前,科學上還缺乏足夠的證據來證明這種缺失會對毒株產生生物學性質上的改變,即增加傳播力或改變致病性。

在他看來,越南的變體隻能算是在印度變體的基礎上有更多的突變,且這種突變和英國變體上的一個突變相似,但這是一個正常的自然現象。

新冠病毒的特點是,隨著每一次傳播,都會不停地的發生變化,這個過程會產生非常多的突變,其中,隻有少數突變是重要的,其他都不重要。從新冠毒株的進化譜系來看,對比英國、南非、巴西和印度這四種“值得關註的”變異株可以發現,目前為止,重要的、真正有生物學效應的突變隻有3個位點,最早的是614,攜帶這個突變的是D614G毒株,它在2020 年2月出現,在幾個月的時間內就取代瞭最早的毒株。另外兩個重要位點是484和501。比如在印度Delta變異株中,其中一個重要突變就是E484Q。

陸蒙吉表示,現有的科學證據表明,這三個位點的突變會使病毒的傳播力增強,但對於它們究竟是否會突破人類的免疫屏障,目前證據非常不足。

越南未來是否真的會出現“混合變體”?

陸蒙吉指出,這個可能性是非常小的。因為“混合體”的出現有一定條件,隻有當兩種毒株同時流行,並且在足夠大范圍內的人群中間,比如幾十萬、上百萬人,使很多被感染者身上都同時有兩種毒株。這樣在一定的突變選擇壓力下,兩種毒株可能會進行重組,形成“混合體”,而越南疫情目前的確診病例總數也不到一萬。

但他表示,越南的第四波疫情給所有此前防控較好的國傢敲響瞭警鐘。當病毒在突變中增加瞭傳播力後,主要在尚未產生免疫力的人群中加快傳播速度,所以這提醒我們:隻要防控措施放松一點,病毒就會找到機會,局部的點狀暴發是不可避免的,除非永遠強制封鎖,禁止任何人員流動,但這是不現實的。因此,目前政府能做的,隻有在防控成果較好時,仍不要放松警惕,繼續維持日常的檢測,鼓勵公眾繼續遵守個人防護措施,比如去人群聚集處務必要戴口罩,同時,最重要的手段,就是盡快讓更大人群接種疫苗。

“接下來,無論是越南還是中國,所有此前防控較好的亞洲國傢可能都會面臨一個問題:國門開放的代價就是會有一部分人感染,這難以避免,”陸蒙吉說。

(為應對輸入型病毒傳播,廣西防城港市興建“三非”人員臨時集中隔離點。圖片來源:中新網)

1449公裡邊境線的防疫挑戰

中越之間的陸地邊界線有1449.56公裡,橫跨廣西、雲南兩省,越南疫情反彈後,給中國西南地區“外防輸入”帶來很大壓力。

雲南和廣西在沿中越邊境處設立瞭很多檢查站,試圖阻止從越南私自入境中國的人。在與越南的龍山省、廣寧省相鄰的廣西寧明縣,共設有41個檢查站,並派村民時刻巡邏,以協助官員尋找試圖越境進入中國的人。

自4月28日,5名赴越南考察的中國人經憑祥友誼關口岸入關時被檢測出新冠陽性後,廣西省就一直處於高度戒備狀態,並且一直把切斷跨境走私作為重點工作嚴抓,鼓勵當地居民積極提供線索。

雲南也在沿越南邊境線密集設立檢查站,在與越南山水相連的河口瑤族自治縣,在193公裡的邊境線上已開通51個檢查站。

中國現代國際關系研究院的越南研究專傢聶慧慧對《中國新聞周刊》表示,中越兩國山水相連,在很多地區,甚至隻隔瞭一條河,而且疫情前兩國邊民一直往來密切,人員交往復雜,越南疫情反彈後,給我國邊境的防疫管控帶來瞭很大挑戰。

中越之間經貿往來密切。中國已經連續16年是越南最大的貿易夥伴。2020年,中越雙邊貿易額近2000億美元,占同期中國—東盟貿易總額近30%。中國是越南最大的進口市場和第二大出口市場,而越南目前是中國第6大貿易夥伴、中國第8大進口市場和第5大出口市場。

截至2020年12月,中國對越投資居越南外來投資的第七位。聶慧慧指出,中國在越南各省都有直接投資,主要集中在南部的胡志明市附近。而且,由於語言等原因,中方企業在當地喜歡聘用中國人作為中層,因此在越的中國專傢有很多,且經常要往返中越兩地。

她指出,越南自去年疫情以來,禁止所有外國專傢入境,今年才逐漸放松政策,但最近疫情反彈後又開始收緊,這在一定程度上會影響部分中企在越的投資意願,但從長期來看,中越兩國之間“逆勢上揚”的貿易往來會持續下去。

5月25日,中國駐越南大使熊波會見瞭越南新任工貿部長阮鴻延。熊波指出,去年中越貿易克服疫情困難,逆勢突破1900億美元,再創歷史新高。中方願同越方加強合作,充分挖掘經貿合作的互補優勢,維護產業鏈供應鏈穩定,助力中越關系取得更大發展。

在本次越南疫情的中心地點北江、北寧兩省也聚集著一些中國企業,比如立訊精密和海能實業。目前,這兩傢企業都已暫時停產,具體復產時間視越南疫情防控進展而定。

發生大規模感染的北江、北寧兩省是越南北部工業區的核心地帶,在北江省目前關閉的四個工業園區中,有三個為富士康代工廠。此外,北寧省工業園區內的三星、立訊、海能等多傢跨國企業也都因此停工。自三星將產能從中國轉移到越南後,從越南運出的三星手機和平板電腦,占到其全球產量的一半。而現在,因為突然而至的疫情,越南融入全球產業鏈的嘗試也正在受到挑戰。

David: